解脲支原體感染可能無明顯癥狀,也可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿道分泌物等泌尿生殖系統(tǒng)癥狀。解脲支原體感染主要由性接觸傳播,常見于泌尿生殖道,可能引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、盆腔炎等疾病。
部分解脲支原體感染者無任何不適表現(xiàn),僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。這類隱性感染仍具有傳染性,可能通過性接觸傳播給他人。無癥狀感染者通常無須特殊治療,但需定期復(fù)查并注意個人衛(wèi)生防護。
解脲支原體侵襲尿道黏膜后,可能刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)尿頻尿急?;颊呙咳张拍虼螖?shù)超過8次,夜間可能需多次起夜,但每次尿量較少。該癥狀易與膀胱過度活動癥混淆,需通過尿道分泌物PCR檢測確診。
尿道內(nèi)炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致排尿時燒灼樣疼痛,尤其在晨起首次排尿時明顯。疼痛多位于尿道外口,可能放射至?xí)幉?。癥狀較輕時可表現(xiàn)為排尿不適感,嚴(yán)重者可能因疼痛產(chǎn)生恐懼性尿潴留。
男性患者常見晨起時尿道口有稀薄漿液性分泌物,量少呈透明或乳白色,干燥后形成痂膜。女性陰道分泌物可能增多變黃,但特異性較低。分泌物鏡檢可見大量白細(xì)胞但無淋球菌,此特征有助于鑒別診斷。
長期未治療可能引發(fā)附睪炎,表現(xiàn)為陰囊脹痛和觸痛;女性患者可能出現(xiàn)宮頸充血、盆腔壓痛等盆腔炎癥狀。孕婦感染可能致胎膜早破或早產(chǎn)。這些情況需使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物規(guī)范治療。
日常應(yīng)注意避免不潔性行為,使用安全套可降低感染風(fēng)險。感染期間應(yīng)禁止性生活,勤換內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食宜清淡,多飲水促進排尿沖洗尿道。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時到皮膚性病科或泌尿外科就診,通過藥敏試驗選擇敏感抗生素,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。
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