解脲支原體陽性可能無明顯癥狀,也可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿道分泌物等泌尿生殖系統(tǒng)癥狀。解脲支原體感染主要與尿道炎、前列腺炎、盆腔炎等疾病相關(guān),具體表現(xiàn)因感染部位和個體差異有所不同。
部分解脲支原體陽性者無任何不適,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。這種情況多見于攜帶狀態(tài),但仍有潛在傳染性。建議定期復查,避免高危性行為,必要時遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物干預。
男性可能出現(xiàn)尿道刺癢、排尿灼熱感,晨起時尿道口有稀薄分泌物。女性常見尿頻尿急,可能誤認為膀胱炎。此類癥狀與解脲支原體尿道炎相關(guān),需與淋球菌感染鑒別。治療可選用克拉霉素分散片、羅紅霉素膠囊等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
男性可能并發(fā)前列腺炎,表現(xiàn)為會陰脹痛、射精不適;女性易引發(fā)宮頸炎,可見白帶增多、同房出血。盆腔感染時可能出現(xiàn)下腹隱痛,需通過婦科檢查確認。此時需延長抗生素療程,如聯(lián)合使用莫西沙星片與甲硝唑陰道凝膠。
孕婦感染可能增加早產(chǎn)、胎膜早破風險,部分出現(xiàn)絨毛膜羊膜炎。產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)解脲支原體陽性時,若無癥狀可觀察,出現(xiàn)宮縮異常或發(fā)熱需及時用藥。妊娠期首選阿奇霉素顆粒,禁用喹諾酮類藥物。
長期未治療的感染可能影響精子活力或?qū)е螺斅压苷尺B,但并非絕對因果關(guān)系。備孕人群若反復檢測陽性,建議夫妻同治,使用交沙霉素片聯(lián)合陰道益生菌調(diào)節(jié)微環(huán)境,治療期間避免無保護性行為。
解脲支原體陽性者需注意個人衛(wèi)生,避免共用浴巾等物品。日常應(yīng)多飲水促進排尿沖洗尿道,減少辛辣刺激食物攝入。性伴侶應(yīng)同步檢測治療,完成療程后間隔4周復查。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀,提示可能合并其他感染,須立即就醫(yī)。
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