膝蓋像錯(cuò)位一樣疼可能與半月板損傷、韌帶撕裂、髕骨脫位、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。
半月板損傷多由劇烈運(yùn)動(dòng)或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋劇痛、交鎖感及活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
前交叉韌帶撕裂常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷,伴隨膝蓋腫脹、不穩(wěn)定感。需佩戴支具固定,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、跌打鎮(zhèn)痛膏等,完全斷裂需韌帶重建術(shù)。
髕骨脫位多因外力撞擊或先天發(fā)育異常,突發(fā)膝蓋錯(cuò)位樣疼痛伴髕骨外移。手法復(fù)位后需石膏固定,配合雙氯芬酸鈉緩釋片、麝香壯骨膏等藥物,反復(fù)脫位需手術(shù)矯正。
退行性骨關(guān)節(jié)炎可引發(fā)膝蓋鈍痛及假性錯(cuò)位感,晨僵明顯。建議減少負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、氟比洛芬凝膠貼膏,晚期需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致膝蓋腫脹疼痛伴活動(dòng)彈響,可能與感染或勞損有關(guān)。急性期需穿刺抽液,配合依托考昔片、消痛貼膏等藥物,同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作,注意保暖防潮,肥胖者需控制體重。疼痛緩解后可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱,須立即就診排查感染或結(jié)構(gòu)性損傷。
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