鼻炎引起的咳嗽通常表現(xiàn)為刺激性干咳或伴有少量白色黏痰，咳嗽多在夜間或晨起時加重，與鼻后滴漏刺激咽喉有關(guān)。鼻炎相關(guān)咳嗽主要有鼻塞流涕、咽喉異物感、反復(fù)清嗓、咳嗽無痰或少量白痰、咳嗽夜間加重等特點。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤治療。
1、鼻塞流涕
過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者常因鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器引發(fā)反射性咳嗽。鼻塞導(dǎo)致經(jīng)口呼吸會使咽喉干燥，進一步加重咳嗽。可使用生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物，醫(yī)生可能開具氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制鼻炎癥狀。
2、咽喉異物感
鼻后滴漏綜合征患者常有咽喉部黏液附著感，引發(fā)頻繁吞咽或清嗓動作，長期刺激可導(dǎo)致慢性咽喉炎伴咳嗽。這類咳嗽多為陣發(fā)性干咳，進食或喝水后短暫緩解。建議避免辛辣食物刺激，醫(yī)生可能推薦桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。
3、反復(fù)清嗓
鼻腔炎癥產(chǎn)生的分泌物持續(xù)刺激喉部，患者會不自主通過清嗓動作試圖清除分泌物，這種行為反而會損傷喉黏膜，形成咳嗽-清嗓-再咳嗽的惡性循環(huán)?？蓢L試含服西吡氯銨含片緩解咽喉不適，同時需積極治療原發(fā)鼻部疾病。
4、咳嗽無痰或少量白痰
這類咳嗽通常不伴隨肺部感染特征，痰液多為鼻腔倒流的稀薄黏液。咳嗽持續(xù)時間超過3周且胸片無異常時，需考慮上氣道咳嗽綜合征。醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉片抑制氣道高反應(yīng)性，配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥。
5、咳嗽夜間加重
平臥位時鼻腔分泌物更易倒流至咽喉，加之夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致咳嗽在入睡后或清晨尤為明顯。抬高床頭15-20度可減輕癥狀，醫(yī)生可能建議使用苯海拉明片緩解夜間過敏癥狀，但需注意該藥可能引起嗜睡副作用。
鼻炎相關(guān)咳嗽患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔2-3次，飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。若咳嗽持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀，需警惕合并下呼吸道感染，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。適當(dāng)進行游泳等有氧運動有助于改善鼻腔通氣功能，但冬季運動時需注意佩戴口罩避免冷空氣刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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