順產(chǎn)導(dǎo)致的會陰撕裂傷口通常需要7-14天初步愈合,完全恢復(fù)需3-6周?;謴?fù)時間與撕裂程度、個人體質(zhì)及護(hù)理方式密切相關(guān)。
一度或二度輕度撕裂僅涉及皮膚及淺層肌肉,創(chuàng)面較小且血供豐富,通常7-10天表皮愈合,疼痛感明顯減輕。此階段需保持會陰干燥清潔,每日用溫水沖洗2-3次,如廁后從前向后擦拭??勺襻t(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)組織修復(fù),或外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。建議采用側(cè)臥姿勢減少傷口壓迫,使用環(huán)形坐墊分散壓力。
三度以上深度撕裂累及肛門括約肌或直腸黏膜時,完全愈合需4-6周。深層組織修復(fù)過程中可能出現(xiàn)間斷性刺痛或牽拉感,屬于正?,F(xiàn)象。此階段應(yīng)避免久坐、提重物等增加腹壓的行為,排便時可用手輕托會陰部減輕張力。若出現(xiàn)傷口紅腫滲液、發(fā)熱或劇烈疼痛,需警惕感染或愈合不良,應(yīng)及時就醫(yī)處理。哺乳期產(chǎn)婦需注意營養(yǎng)補(bǔ)充,每日攝入60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白有助于膠原蛋白合成。
產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴、性生活及劇烈運(yùn)動,使用純棉透氣衛(wèi)生巾并2-3小時更換一次。飲食上多食用富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激食物。若6周后仍有明顯不適或瘢痕硬結(jié),可到產(chǎn)科復(fù)查評估恢復(fù)情況。
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