抑郁癥患者應(yīng)就診于精神心理科或心理衛(wèi)生科。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、社會心理壓力、慢性疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、精神心理科
精神心理科是診斷和治療抑郁癥的核心科室，醫(yī)生會通過臨床訪談、心理評估量表等方式確診。若伴隨嚴(yán)重自殺傾向或幻覺妄想癥狀，可能需要住院治療。常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥，部分患者需結(jié)合認(rèn)知行為療法。
2、心理衛(wèi)生科
部分綜合醫(yī)院設(shè)立心理衛(wèi)生科，可提供抑郁癥的藥物治療和心理干預(yù)。醫(yī)生會評估患者的情緒狀態(tài)、睡眠質(zhì)量及社會功能受損程度，針對輕度抑郁可能建議正念訓(xùn)練或團(tuán)體治療，中重度患者需聯(lián)合使用米氮平片、鹽酸舍曲林片等藥物。
3、神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)抑郁癥與器質(zhì)性腦病相關(guān)時(shí)需轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科，例如甲狀腺功能異常、腦血管病變或帕金森病繼發(fā)的抑郁癥狀。醫(yī)生會安排腦電圖、頭顱MRI等檢查排除器質(zhì)性疾病，治療需兼顧原發(fā)病和情緒癥狀。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)將抑郁癥歸為郁證范疇，可通過疏肝解郁類中藥如逍遙丸、柴胡疏肝散配合針灸治療。適用于藥物副作用敏感者或輕度抑郁，但中重度患者仍需結(jié)合西醫(yī)治療。
5、全科醫(yī)學(xué)科
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生可進(jìn)行抑郁癥初步篩查，通過PHQ-9量表評估后轉(zhuǎn)診專科。對于共病高血壓、糖尿病等慢性病的抑郁患者，全科醫(yī)生可協(xié)調(diào)多學(xué)科聯(lián)合管理。
抑郁癥患者日常需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的牛奶、香蕉等食物。家屬應(yīng)避免指責(zé)患者意志薄弱，鼓勵其參與社交活動并按時(shí)復(fù)診。若出現(xiàn)自傷念頭或癥狀持續(xù)加重，須立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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