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抑郁癥應(yīng)該看什么科

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抑郁癥患者應(yīng)優(yōu)先就診精神心理科或心理科，若伴隨嚴(yán)重軀體癥狀可聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科等科室排查。抑郁癥可能與遺傳因素、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性應(yīng)激事件、器質(zhì)性疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。

1、精神心理科

精神心理科是抑郁癥的核心診療科室，醫(yī)生會(huì)通過漢密爾頓抑郁量表等專業(yè)評(píng)估工具確診病情。對(duì)于輕中度抑郁，可能采用認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)；中重度患者常需聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。該科室還能提供重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療。

2、心理科

部分綜合醫(yī)院設(shè)立的心理科可處理輕度抑郁障礙，側(cè)重心理咨詢與團(tuán)體治療。醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的情緒調(diào)節(jié)能力與社會(huì)支持系統(tǒng)，推薦正念訓(xùn)練或人際關(guān)系療法。若發(fā)現(xiàn)患者存在自殺風(fēng)險(xiǎn)或伴隨精神病性癥狀，會(huì)及時(shí)轉(zhuǎn)診至精神?？?。

3、神經(jīng)內(nèi)科

當(dāng)抑郁癥伴隨持續(xù)頭痛、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，需排查腦卒中、帕金森病等器質(zhì)性疾病。神經(jīng)內(nèi)科通過腦電圖、頭顱MRI等檢查鑒別病因，若確診為疾病繼發(fā)抑郁，需優(yōu)先治療原發(fā)病。

4、心內(nèi)科

長期胸悶心悸的抑郁患者可能合并心臟神經(jīng)官能癥或冠心病，心內(nèi)科通過動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性病變。對(duì)于確診雙心疾病的患者，需精神科與心內(nèi)科聯(lián)合制定治療方案。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科將抑郁癥歸為郁證范疇，通過辨證施治使用逍遙丸、解郁安神顆粒等中成藥，配合針灸、耳穴壓豆等療法調(diào)節(jié)氣血。但重度抑郁仍需以西藥治療為主，中醫(yī)可作為輔助手段。

抑郁癥患者就診時(shí)應(yīng)詳細(xì)描述情緒變化周期、軀體不適癥狀及用藥史，攜帶既往檢查報(bào)告有助于醫(yī)生快速判斷。日常需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免酒精攝入，家屬應(yīng)密切觀察患者情緒波動(dòng)，若出現(xiàn)自傷傾向需立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效，不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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