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心臟主動(dòng)脈夾層破裂還有救嗎

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心臟主動(dòng)脈夾層破裂屬于心血管急危重癥，及時(shí)救治仍有存活概率。搶救成功率與破裂部位、救治時(shí)機(jī)、醫(yī)療條件等因素密切相關(guān)。

主動(dòng)脈夾層破裂后，血液會(huì)從血管內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入血管壁中層，形成假腔并壓迫真腔。此時(shí)若累及升主動(dòng)脈，可能迅速導(dǎo)致心包填塞或冠狀動(dòng)脈缺血。典型癥狀包括突發(fā)胸背部撕裂樣劇痛、血壓異常波動(dòng)、肢體脈搏不對(duì)稱等。早期識(shí)別癥狀并立即呼叫急救是搶救關(guān)鍵。

部分患者因破裂口較小或假腔未完全閉塞真腔，可能暫時(shí)維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。這類情況下，通過(guò)嚴(yán)格控制血壓、心率及緊急手術(shù)干預(yù)，可顯著提高生存率。但若夾層已導(dǎo)致重要臟器缺血或大量失血，救治難度將大幅增加。

主動(dòng)脈夾層破裂患者術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食。定期進(jìn)行CT血管造影復(fù)查，遵醫(yī)囑服用β受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別胸痛等預(yù)警癥狀，家中常備硝酸甘油等急救藥物，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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