月經(jīng)不調(diào)的癥狀主要有月經(jīng)周期異常、經(jīng)期持續(xù)時間異常、經(jīng)血量異常、非經(jīng)期出血以及伴隨癥狀等。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、精神因素、營養(yǎng)不良或藥物影響等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
月經(jīng)周期短于21天或超過35天均屬于異常。周期縮短可能與黃體功能不足、甲狀腺功能亢進有關(guān),表現(xiàn)為頻繁出血;周期延長常見于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等,可能伴隨痤瘡、多毛。需通過性激素六項、B超等檢查確診。
正常經(jīng)期持續(xù)2-7天,少于2天為月經(jīng)過少,超過7天為經(jīng)期延長。月經(jīng)過少可能與子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連有關(guān);經(jīng)期延長需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病,可能伴隨腹痛、血塊增多。
每次月經(jīng)總量超過80毫升為月經(jīng)過多,少于20毫升為過少。月經(jīng)過多可能導(dǎo)致貧血,常見于子宮腺肌癥、凝血功能障礙;月經(jīng)過少可能與子宮內(nèi)膜薄、卵巢儲備功能下降相關(guān)。
兩次月經(jīng)間出現(xiàn)點滴出血或大量出血,可能為排卵期出血、宮頸病變或子宮內(nèi)膜癌前病變。出血常呈褐色或鮮紅色,可能伴隨下腹墜脹感,需通過宮頸TCT、宮腔鏡等檢查鑒別。
嚴(yán)重痛經(jīng)、頭痛、乳房脹痛等不適可能提示子宮內(nèi)膜異位癥或泌乳素異常。部分患者會出現(xiàn)情緒波動、失眠等精神癥狀,與經(jīng)前期綜合征相關(guān)。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物需排除盆腔炎。
建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀,避免過度節(jié)食或劇烈運動??蛇m量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)3個月以上,需進行婦科檢查、激素檢測及超聲檢查,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,避免自行服用激素類藥物。
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