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醫(yī)院獲得性肺炎用藥方法

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醫(yī)院獲得性肺炎需根據(jù)病原體類型選擇抗菌藥物，常用藥物包括哌拉西林鈉他唑巴坦鈉注射液、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用伏立康唑等。

醫(yī)院獲得性肺炎的用藥需結(jié)合病原學(xué)檢查結(jié)果和患者基礎(chǔ)情況。對(duì)于革蘭陰性菌感染，哌拉西林鈉他唑巴坦鈉注射液可覆蓋銅綠假單胞菌等常見病原體，需注意腎功能調(diào)整劑量。注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉對(duì)產(chǎn)ESBLs腸桿菌科細(xì)菌有效，使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血功能。若懷疑耐碳青霉烯類腸桿菌感染，注射用亞胺培南西司他丁鈉可作為選擇，需警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。左氧氟沙星氯化鈉注射液適用于非典型病原體合并感染，但需評(píng)估QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于真菌性肺炎高?；颊?，注射用伏立康唑需通過血藥濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整用量。所有藥物使用期間需密切觀察療效與不良反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)復(fù)查。

醫(yī)院獲得性肺炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)加強(qiáng)呼吸道管理，保持半臥位減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，病情穩(wěn)定后早期進(jìn)行床旁呼吸訓(xùn)練。注意手衛(wèi)生與環(huán)境消毒，避免交叉感染，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和胸部影像學(xué)。出現(xiàn)呼吸困難加重或高熱不退時(shí)需立即通知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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