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慢性膽囊炎的癥狀及治療有哪些

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慢性膽囊炎的癥狀主要有右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐等，治療方式包括飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。慢性膽囊炎可能與膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病情選擇干預(yù)措施。

1、癥狀表現(xiàn)

慢性膽囊炎早期常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛可放射至右肩背部。進(jìn)食油膩食物后癥狀加重，伴隨餐后飽脹感、噯氣、惡心等消化不良表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀，急性發(fā)作時(shí)可能伴隨黃疸或劇烈絞痛。

2、膽結(jié)石因素

約90%慢性膽囊炎與膽結(jié)石有關(guān)，結(jié)石阻塞膽囊管會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積和膽囊壁炎癥。患者可能出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性，即深吸氣時(shí)按壓右上腹引發(fā)疼痛。治療需使用熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物，或行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、細(xì)菌感染因素

大腸桿菌等腸道細(xì)菌逆行感染可引起膽囊慢性炎癥?；颊哐簷z查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，B超顯示膽囊壁增厚。需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)皮膽囊造瘺引流。

4、膽汁淤積因素

膽囊收縮功能障礙或膽道 Oddi 括約肌痙攣會(huì)導(dǎo)致膽汁排出受阻。患者糞便顏色變淺，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢?？墒褂密钊蚱龠M(jìn)膽汁分泌，配合曲匹布通片緩解膽道痙攣。

5、飲食管理

低脂飲食是基礎(chǔ)治療措施，每日脂肪攝入應(yīng)控制在40克以下。建議選擇清蒸魚、豆腐等易消化食物，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。可少量多餐，餐后適當(dāng)活動(dòng)幫助膽汁排空。

慢性膽囊炎患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。急性發(fā)作期需禁食并臥床休息，緩解期可逐步增加膳食纖維攝入。定期復(fù)查腹部B超監(jiān)測(cè)病情變化，若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)膽囊萎縮、瓷化膽囊等表現(xiàn)，建議評(píng)估手術(shù)指征。注意觀察大便顏色和體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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