胳膊肌肉勞損的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、肌肉僵硬、腫脹壓痛、無力感等表現(xiàn)。多因過度使用、姿勢不當(dāng)或急性拉傷導(dǎo)致肌肉纖維微損傷。
胳膊肌肉勞損最典型的癥狀是持續(xù)性鈍痛或酸痛,在活動患肢時疼痛加劇。疼痛多集中在肱二頭肌、肱三頭肌等肌群部位,可能伴隨牽涉痛向肩部或前臂放射。休息時疼痛減輕,但按壓損傷部位仍會誘發(fā)明顯痛感。
由于肌肉組織損傷和疼痛反射,患者常出現(xiàn)胳膊抬舉、旋轉(zhuǎn)或持物等功能障礙。嚴(yán)重時梳頭、穿衣等日常動作均難以完成,關(guān)節(jié)活動范圍較健側(cè)明顯縮小,被動活動時可能聽到肌肉粘連的彈響聲。
勞損肌肉因炎癥反應(yīng)會出現(xiàn)保護(hù)性痙攣,表現(xiàn)為肌肉緊張、發(fā)硬,觸摸時有條索狀硬結(jié)。晨起或久坐后僵硬感尤為明顯,熱敷后可暫時緩解,但過度活動后癥狀容易反復(fù)。
急性期可見局部輕度腫脹,皮膚溫度略升高,損傷肌肉在體表投影區(qū)有固定壓痛點。慢性勞損者可能出現(xiàn)肌肉結(jié)節(jié),按壓時產(chǎn)生放射性酸脹痛,這與肌筋膜觸發(fā)點的形成有關(guān)。
肌肉收縮功能下降導(dǎo)致握力減弱,持物易疲勞,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)特定動作的肌力減退,如擰毛巾無力、提重物困難等。長期未治療可能繼發(fā)肌肉萎縮。
胳膊肌肉勞損患者應(yīng)注意休息患肢,急性期48小時內(nèi)可冰敷緩解腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免提重物及重復(fù)性手臂動作,睡眠時用枕頭墊高患肢。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)肌肉明顯萎縮,需及時就醫(yī)排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。日常建議加強肩袖肌群鍛煉,工作時保持正確姿勢,每1小時活動手臂5分鐘以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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