宮腔鏡檢查一般需要5-30分鐘,具體時(shí)間與檢查目的、病變復(fù)雜程度、患者配合度等因素有關(guān)。
單純?cè)\斷性宮腔鏡檢查通常耗時(shí)較短,約5-15分鐘即可完成。若僅需觀察子宮內(nèi)膜形態(tài)或排除宮腔占位,醫(yī)生在置入宮腔鏡后通過(guò)快速掃查即可獲取信息。這類檢查對(duì)器械操作要求較低,且無(wú)須額外處理病灶,時(shí)間主要消耗在器械置入和基礎(chǔ)評(píng)估環(huán)節(jié)。如需進(jìn)行簡(jiǎn)單取樣活檢,時(shí)間可能延長(zhǎng)至10-20分鐘,主要增加組織取材和止血步驟。治療性宮腔鏡檢查時(shí)間跨度較大,約15-30分鐘不等。例如宮腔粘連分離需逐層切開纖維組織,同時(shí)避免子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜息肉切除需精確定位并完整摘除基底,黏膜下肌瘤剔除則涉及瘤體分塊取出和創(chuàng)面電凝止血。復(fù)雜病例如子宮縱隔切開或異物取出,可能因操作難度增加而延長(zhǎng)至30分鐘以上。檢查過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)意外病變需擴(kuò)大手術(shù)范圍,或患者出現(xiàn)明顯疼痛、出血等需暫停操作的情況,也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)總時(shí)長(zhǎng)。
檢查前3天應(yīng)避免性生活及陰道沖洗,穿著寬松衣物便于術(shù)中體位調(diào)整。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及重體力勞動(dòng),觀察陰道出血情況,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟促進(jìn)恢復(fù),保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次。術(shù)后1個(gè)月門診復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況,3個(gè)月內(nèi)落實(shí)有效避孕措施避免妊娠。出現(xiàn)異常腹痛、分泌物異味等感染征兆時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
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