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膝蓋以下疼是什么原因

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膝蓋以下疼可能由肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢血管病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、肌肉勞損

長時間行走或運動可能導(dǎo)致小腿肌肉疲勞性損傷,表現(xiàn)為膝蓋下方酸痛,按壓腓腸肌時疼痛加重??赏ㄟ^熱敷、按摩、減少活動量緩解癥狀,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。

2、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性病變可能放射至脛骨部位疼痛,晨起時關(guān)節(jié)僵硬,活動后稍緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情進展。

3、腰椎間盤突出

L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓時,疼痛可沿坐骨神經(jīng)放射至小腿外側(cè),伴麻木感。磁共振檢查可確診。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

4、下肢血管病變

動脈硬化閉塞癥患者行走時出現(xiàn)小腿肌肉缺血性疼痛,休息后緩解,足背動脈搏動減弱。血管超聲檢查可明確診斷。需控制血壓血脂,重癥患者需血管支架植入術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)或脛骨部位時引發(fā)劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測值超過420μmol/L。急性期使用秋水仙堿片抗炎,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。

日常應(yīng)注意避免長時間保持蹲跪姿勢,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷,運動前充分熱身。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨腫脹發(fā)熱、行走困難等癥狀,須立即到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、核磁共振等檢查明確病因,避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受損。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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