十個(gè)月大嬰兒便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、補(bǔ)充水分、增加活動(dòng)量、使用藥物等方式緩解。便秘通常由飲食不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
家長(zhǎng)需在輔食中添加富含膳食纖維的西藍(lán)花泥、蘋果泥或燕麥粥,避免過(guò)多食用香蕉、米粉等低纖維食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)減少攝入辛辣刺激食物。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,避免突然改變飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致胃腸不適。
家長(zhǎng)以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳。注意按摩前保持手部溫暖,力度需輕柔,避免在進(jìn)食后立即進(jìn)行。若嬰兒哭鬧抗拒需立即停止。
在兩餐之間適量喂食溫開(kāi)水,每日飲水量30-50毫升。夏季或發(fā)熱時(shí)可適當(dāng)增加。母乳喂養(yǎng)嬰兒無(wú)須額外補(bǔ)水,配方奶喂養(yǎng)者需按比例沖調(diào)奶粉??蓢L試用滴管或小勺少量多次喂水,避免強(qiáng)行灌喂引發(fā)嗆咳。
家長(zhǎng)幫助嬰兒做蹬腿、翻身等被動(dòng)運(yùn)動(dòng),每日累計(jì)活動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘。清醒時(shí)多采用俯臥位促進(jìn)腹部壓力變化。避免長(zhǎng)時(shí)間抱坐或使用學(xué)步車限制活動(dòng)。適當(dāng)戶外曬太陽(yáng)有助于維生素D合成,間接改善腸道功能。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開(kāi)塞露甘油制劑或乳果糖口服溶液,禁用刺激性瀉藥。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。懷疑食物過(guò)敏時(shí)需排查過(guò)敏原,先天性巨結(jié)腸需小兒外科評(píng)估。所有藥物使用不得超過(guò)3天,出現(xiàn)血便、嘔吐需立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度清潔肛門。選擇棉質(zhì)透氣尿布,排便后及時(shí)清潔并涂抹護(hù)臀霜。若便秘持續(xù)超過(guò)1周,或伴隨腹脹、拒食、體重不增等癥狀,需前往兒科或小兒消化科就診。日??蛇m量添加含有益生菌的輔食,如無(wú)糖酸奶,但需注意冷藏保存與保質(zhì)期。
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