房間隔缺損通??梢灾斡唧w治療方案需根據(jù)缺損大小、位置及患者年齡等因素決定。主要治療方式有介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)等,多數(shù)患者術(shù)后預(yù)后良好。
房間隔缺損是先天性心臟病的一種,指左右心房之間的間隔存在異常開(kāi)口。小型缺損可能在嬰幼兒期自行閉合,無(wú)需特殊治療。對(duì)于中等或大型缺損,介入封堵術(shù)是常見(jiàn)選擇,通過(guò)導(dǎo)管將封堵器送至缺損處完成修補(bǔ),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。外科修補(bǔ)術(shù)適用于復(fù)雜缺損或合并其他心臟畸形的患者,需開(kāi)胸在直視下縫合或用補(bǔ)片修補(bǔ)。兩種手術(shù)均能有效糾正血流異常,術(shù)后心臟功能可逐漸恢復(fù)正常。
極少數(shù)復(fù)雜病例可能因缺損過(guò)大或合并肺動(dòng)脈高壓等因素影響手術(shù)效果,需長(zhǎng)期隨訪觀察。未及時(shí)治療的巨大缺損可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥,此時(shí)治愈難度增加。早產(chǎn)兒或合并其他嚴(yán)重畸形的患者預(yù)后相對(duì)較差,需個(gè)體化評(píng)估治療方案。
術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。保持低鹽飲食,預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。兒童患者術(shù)后生長(zhǎng)發(fā)育多不受影響,成年患者需關(guān)注心律失常等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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