一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

肺癌肺部積水怎么處理

2885次瀏覽

肺癌肺部積水可通過胸腔穿刺引流、藥物治療、胸腔閉式引流、化學(xué)治療、手術(shù)治療等方式處理。肺癌肺部積水可能與腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴管阻塞、低蛋白血癥、胸膜炎癥、心血管功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽加重等癥狀。

1、胸腔穿刺引流

胸腔穿刺引流是快速緩解肺癌肺部積水導(dǎo)致呼吸困難的首選方法。通過局部麻醉后在肋間插入穿刺針，將積液抽出體外。操作需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行以避免損傷肺組織，單次抽液量一般不超過1000毫升以防止復(fù)張性肺水腫。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓和氧飽和度，必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白維持膠體滲透壓。

2、藥物治療

針對(duì)惡性胸腔積液可選用順鉑注射液、博來霉素注射液等化療藥物行胸腔灌注，抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)并促進(jìn)胸膜粘連。伴有感染時(shí)需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。利尿劑如呋塞米片可減輕全身水腫，但需注意電解質(zhì)平衡。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)。

3、胸腔閉式引流

對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)的惡性胸水，可留置胸腔引流管實(shí)現(xiàn)持續(xù)引流。采用中心靜脈導(dǎo)管等細(xì)管可降低不適感，連接負(fù)壓吸引裝置時(shí)壓力維持在20-30cmH2O。每日記錄引流量，若連續(xù)3天少于100毫升可考慮拔管。期間需定期更換敷料預(yù)防感染。

4、化學(xué)治療

全身化療方案如培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑可控制原發(fā)肺癌病灶，間接減少胸水產(chǎn)生。靶向治療藥物如吉非替尼片對(duì)EGFR突變型肺癌效果顯著。治療期間需每周檢測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

胸膜固定術(shù)通過胸腔鏡向胸膜腔注入滑石粉等硬化劑，使臟壁層胸膜粘連閉合。胸膜切除術(shù)適用于局限性胸膜轉(zhuǎn)移者。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后放置多根引流管充分排氣排液。這兩種手術(shù)均需在全麻下由胸外科專家實(shí)施。

肺癌肺部積水患者應(yīng)保持半臥位休息減輕呼吸困難，每日監(jiān)測(cè)體重和尿量變化。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可選擇魚肉、蒸蛋等易消化食物。避免劇烈咳嗽和突然體位改變，吸氧時(shí)保持鼻腔通暢。定期復(fù)查胸部CT評(píng)估積液變化，出現(xiàn)發(fā)熱或引流液渾濁需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，幫助患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>