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痤瘡的臨床表現

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痤瘡的臨床表現主要有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結節(jié)、囊腫等。痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，多發(fā)于面部、胸背部等皮脂腺豐富部位。

1、粉刺

粉刺是痤瘡的早期表現，分為開放性粉刺和閉合性粉刺。開放性粉刺表現為毛孔粗大，頂端呈黑色。閉合性粉刺為膚色或白色小丘疹，無明顯開口。粉刺的形成與毛囊口角化異常、皮脂分泌過多有關。輕度粉刺可通過日常清潔護理改善，頑固性粉刺需遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠等藥物。

2、炎性丘疹

炎性丘疹呈紅色凸起，直徑通常小于5毫米，觸之有疼痛感。主要由痤瘡丙酸桿菌感染引起毛囊周圍炎癥反應導致。炎性丘疹可能伴隨局部發(fā)熱、瘙癢等癥狀。治療可遵醫(yī)囑外用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等抗菌藥物，配合紅藍光照射等物理療法。

3、膿皰

膿皰為頂端有黃色膿液的隆起性皮損，直徑多在3-10毫米。膿皰的形成與中性粒細胞聚集、毛囊壁破裂有關。擠壓膿皰可能導致炎癥擴散和瘢痕形成。治療需在醫(yī)生指導下使用過氧苯甲酰凝膠、莫匹羅星軟膏等藥物，嚴重者需口服多西環(huán)素片。

4、結節(jié)

結節(jié)是直徑超過5毫米的深在性炎性損害，質地較硬，疼痛明顯。結節(jié)多由炎癥向真皮深層發(fā)展導致，可能持續(xù)數周不消退。結節(jié)型痤瘡容易遺留瘢痕，需及時就醫(yī)。治療常采用皮損內注射曲安奈德注射液，配合口服異維A酸軟膠囊等藥物。

5、囊腫

囊腫是直徑超過1厘米的囊性腫物，內含液體或半固體物質。囊腫型痤瘡炎癥程度重，愈合后易形成凹陷性瘢痕或增生性瘢痕。囊腫可能與遺傳因素、內分泌失調有關。治療需在醫(yī)生評估后選擇切開引流、局部注射或口服維胺酯膠囊等綜合方案。

痤瘡患者日常應注意保持皮膚清潔，使用溫和的潔面產品，避免過度清潔。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入，保證充足睡眠。避免用手擠壓痤瘡皮損，防止感染和瘢痕形成。癥狀加重或出現大面積炎癥時，應及時到皮膚科就診，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。不同類型的痤瘡臨床表現可能同時存在或相互轉化，需根據具體病情制定個性化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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