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心肌炎心電圖表現(xiàn)

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心肌炎的心電圖表現(xiàn)缺乏特異性，但常見的變化包括竇性心動過速、ST-T改變、各類傳導阻滯、QRS波群低電壓以及異常Q波等。這些表現(xiàn)可能單獨或合并出現(xiàn)，其具體模式與心肌受累的部位、范圍和嚴重程度有關。

心肌炎時，炎癥細胞浸潤和心肌細胞損傷會直接影響心臟的電生理活動。竇性心動過速是最常見的表現(xiàn)，反映了心臟在炎癥刺激下的代償性反應。ST段抬高或壓低、T波低平或倒置等ST-T改變，常提示存在心肌損傷或心外膜下心肌缺血，這些變化有時與急性心肌梗死相似，需要結合臨床進行鑒別。房室傳導阻滯或束支傳導阻滯的出現(xiàn)，表明炎癥可能累及了心臟的傳導系統(tǒng)，阻滯的程度可以從一度到三度不等。QRS波群低電壓可能源于心肌彌漫性損傷導致的心肌除極電位降低。少數(shù)情況下，心肌局灶性壞死或纖維化可形成異常Q波，模擬心肌梗死的圖形。還可能出現(xiàn)各種類型的期前收縮、心房顫動或撲動等心律失常。需要明確的是，心電圖正常并不能完全排除心肌炎，而上述異常表現(xiàn)也并非心肌炎所獨有，必須結合患者的癥狀、心肌酶譜、心臟超聲甚至心臟磁共振等檢查結果進行綜合判斷。

若出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力等癥狀，特別是近期有感冒、腹瀉等感染史，應及時就醫(yī)并進行心電圖檢查。心電圖作為一項基礎且便捷的檢查，能為心肌炎的初步篩查提供重要線索。確診心肌炎通常需要更全面的評估，醫(yī)生會根據(jù)情況安排抽血化驗心肌損傷標志物、行心臟超聲查看心臟結構和功能，必要時進行心臟磁共振或心內膜心肌活檢。治療上強調充分休息，減少心臟負荷，并針對病因和癥狀進行支持或抗病毒等治療。恢復期間應避免劇烈運動，保證充足睡眠，攝入富含維生素和優(yōu)質蛋白的食物，并嚴格遵醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測心臟恢復情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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