心臟不好建議就醫(yī)進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、心肌酶譜檢測(cè)和動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)等檢查。心臟問題可能由冠心病、心肌炎、心律失常等疾病引起,需根據(jù)具體癥狀選擇針對(duì)性檢查。
心電圖是篩查心律失常、心肌缺血的基礎(chǔ)檢查,通過電極記錄心臟電活動(dòng),可發(fā)現(xiàn)早搏、房顫等異常。檢查過程無(wú)創(chuàng)快捷,但需保持平靜避免干擾結(jié)果。若出現(xiàn)ST段抬高或T波倒置等表現(xiàn),需進(jìn)一步排查冠心病。
心臟超聲通過超聲波成像評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)與功能,能直觀顯示心室壁運(yùn)動(dòng)、瓣膜開閉及射血分?jǐn)?shù)。對(duì)心力衰竭、先天性心臟病診斷價(jià)值較高,檢查前需暴露胸部并涂抹耦合劑,無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過導(dǎo)管注入造影劑顯示血管狹窄程度。適用于典型心絞痛或心肌梗死患者,需住院進(jìn)行,檢查前需評(píng)估腎功能和凝血功能,可能發(fā)生穿刺部位血腫等并發(fā)癥。
心肌酶譜包括肌鈣蛋白、CK-MB等指標(biāo),通過抽血檢測(cè)心肌損傷程度。急性心肌梗死時(shí)數(shù)值顯著升高,需在胸痛發(fā)作后4-6小時(shí)重復(fù)檢測(cè)。需注意溶血標(biāo)本可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。
動(dòng)態(tài)心電圖通過24小時(shí)持續(xù)記錄捕捉陣發(fā)性心律失常,對(duì)心悸、暈厥患者尤為重要。檢查期間需記錄癥狀發(fā)作時(shí)間,避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)??砂l(fā)現(xiàn)常規(guī)心電圖遺漏的室性心動(dòng)過速等異常。
心臟檢查后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。戒煙限酒并規(guī)律作息,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀需立即復(fù)診,遵醫(yī)囑定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
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