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肩袖撕裂的癥狀有哪些

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肩袖撕裂的癥狀主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛、肌肉萎縮和無(wú)力感。肩袖撕裂通常由外傷、慢性勞損、退行性變等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肩部疼痛

肩袖撕裂最常見(jiàn)的癥狀是肩部疼痛，疼痛多位于肩關(guān)節(jié)前外側(cè)，可能向手臂放射。疼痛在抬臂、外展或旋轉(zhuǎn)手臂時(shí)加重，尤其在超過(guò)90度時(shí)更為明顯。疼痛可能為持續(xù)性鈍痛，也可能在特定動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)銳痛。部分患者描述疼痛為深部酸痛，夜間側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)疼痛加劇。

2、活動(dòng)受限

肩袖撕裂會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯受限，患者難以完成梳頭、系背扣、拿高處物品等動(dòng)作。主動(dòng)活動(dòng)受限比被動(dòng)活動(dòng)更明顯，表現(xiàn)為上舉、外展、內(nèi)旋和外旋功能下降。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬，長(zhǎng)期活動(dòng)受限可導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮。

3、夜間痛

夜間痛是肩袖撕裂的特征性表現(xiàn)，患者常因疼痛而驚醒或難以入睡。平臥位時(shí)肩部血流增加導(dǎo)致局部壓力升高，以及睡眠時(shí)無(wú)意識(shí)的體位改變刺激撕裂部位，都是夜間痛加重的可能原因。這種疼痛嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致白天疲勞和情緒低落。

4、肌肉萎縮

慢性肩袖撕裂可能導(dǎo)致肩周肌肉萎縮，尤其是岡上肌和岡下肌。由于長(zhǎng)期廢用和神經(jīng)抑制，肌肉體積減小，肌力下降。體檢可見(jiàn)肩部輪廓改變，患側(cè)肩胛骨可能較健側(cè)更為突出。肌肉萎縮通常在撕裂后數(shù)月出現(xiàn)，是病情進(jìn)展的重要標(biāo)志。

5、無(wú)力感

肩袖撕裂患者常主訴患肢無(wú)力，特別是做上舉動(dòng)作時(shí)。由于肌腱斷裂或部分撕裂，肌肉無(wú)法有效發(fā)揮功能，導(dǎo)致力量明顯減弱。患者可能描述為手臂沉重、舉物困難或突然失力。嚴(yán)重撕裂時(shí)，甚至無(wú)法對(duì)抗重力抬起手臂，出現(xiàn)假性麻痹現(xiàn)象。

對(duì)于肩袖撕裂患者，建議避免提重物和過(guò)度使用患肢，可進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)防止僵硬，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)手臂減輕疼痛，注意保持肩部保暖，急性期可冷敷緩解疼痛，慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，飲食上可增加蛋白質(zhì)攝入幫助組織修復(fù)，同時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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