寶寶感冒一睡覺就咳嗽可能與體位變化、鼻后滴漏、氣道敏感、支氣管炎癥、胃食管反流等因素有關(guān)。感冒時鼻腔分泌物增多,平躺時易倒流刺激咽喉;炎癥也可能導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高,夜間迷走神經(jīng)興奮加劇咳嗽。
平躺時鼻腔分泌物易倒流至咽喉部,刺激咳嗽反射。感冒期間鼻黏膜充血腫脹,分泌物增多,仰臥時重力作用使分泌物積聚在鼻咽部。建議家長將寶寶床頭抬高15-30度,或側(cè)臥睡眠減少刺激。
感冒引發(fā)的鼻炎會導(dǎo)致黏液沿咽后壁下流,夜間積聚引發(fā)持續(xù)性咳嗽?;純嚎赡艹霈F(xiàn)清嗓動作或吞咽頻繁。家長可用生理鹽水噴鼻清潔鼻腔,嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿減輕黏膜水腫。
病毒感染后氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)2-8周,夜間迷走神經(jīng)張力增高誘發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為干咳無痰,遇冷空氣或體位變動時加重。建議保持臥室濕度50%-60%,避免接觸塵螨等過敏原。
感冒病毒向下蔓延可能引發(fā)支氣管炎,炎癥刺激導(dǎo)致夜間咳嗽加劇,常伴痰鳴音或喘息。若咳嗽持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱,需就醫(yī)排除肺炎。醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液或布地奈德霧化混懸液。
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,平臥時胃酸反流刺激咽喉。表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽、拒奶或反復(fù)嗆奶。家長應(yīng)少量多餐喂養(yǎng),餐后豎抱30分鐘,必要時醫(yī)生會建議使用鋁碳酸鎂顆粒保護(hù)黏膜。
保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度。避免接觸二手煙、香水等刺激物。感冒期間適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水緩解夜咳。若咳嗽影響睡眠或伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺,應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生,接種流感疫苗可降低呼吸道感染概率。
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