直腸炎和直腸癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、檢查結(jié)果及預(yù)后等方面。直腸炎多為炎癥性疾病,直腸癌則是惡性腫瘤。
直腸炎通常由感染、自身免疫反應(yīng)或放射性損傷引起,表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、里急后重等,腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫但無(wú)占位性病變。直腸癌多與遺傳、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激有關(guān),癥狀包括便血、排便習(xí)慣改變、消瘦等,腸鏡下可見(jiàn)菜花樣腫物或潰瘍,病理活檢可確診。直腸炎治療后預(yù)后良好,直腸癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放化療等綜合治療,晚期預(yù)后較差。
直腸炎患者血液檢查可能顯示炎癥指標(biāo)升高,直腸癌患者腫瘤標(biāo)志物如CEA可能異常。影像學(xué)檢查中,直腸炎通常無(wú)異常發(fā)現(xiàn),直腸癌可能顯示腸壁增厚或周圍淋巴結(jié)腫大。直腸炎發(fā)作期需抗炎治療,緩解期以調(diào)節(jié)腸道菌群為主;直腸癌確診后需評(píng)估分期并制定個(gè)體化治療方案。
建議出現(xiàn)直腸不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,腸鏡是鑒別兩者的關(guān)鍵手段。日常需保持規(guī)律作息、避免辛辣刺激飲食、戒煙限酒,直腸炎患者應(yīng)定期復(fù)查防止癌變,直腸癌術(shù)后患者需遵醫(yī)囑隨訪并注意營(yíng)養(yǎng)支持。
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