EB病毒感染在血常規(guī)中通常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例升高、異型淋巴細(xì)胞增多,可能伴隨白細(xì)胞總數(shù)正?;蜉p度升高。EB病毒主要引起傳染性單核細(xì)胞增多癥,血常規(guī)異常是診斷的重要線索之一。
EB病毒感染后,淋巴細(xì)胞比例常超過(guò)50%,其中異型淋巴細(xì)胞比例可能達(dá)到10%-30%。異型淋巴細(xì)胞體積較大,胞質(zhì)嗜堿性增強(qiáng),核形態(tài)不規(guī)則,是EB病毒感染的典型表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)輕度升高,一般在10-20×10?/L之間,中性粒細(xì)胞比例相對(duì)降低。少數(shù)情況下可見(jiàn)血小板輕度減少,但一般不低于80×10?/L。這些血常規(guī)改變通常在感染后1-2周出現(xiàn),持續(xù)2-8周逐漸恢復(fù)正常。
極少數(shù)免疫功能低下患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少,這種情況提示可能存在嚴(yán)重并發(fā)癥。嬰幼兒感染EB病毒時(shí),血常規(guī)變化可能不如青少年和成人典型,異型淋巴細(xì)胞比例可能較低。慢性活動(dòng)性EB病毒感染患者可能長(zhǎng)期存在淋巴細(xì)胞比例升高和異型淋巴細(xì)胞增多,同時(shí)伴有貧血或血小板減少等異常表現(xiàn)。
建議出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,血常規(guī)結(jié)合EB病毒抗體檢測(cè)可明確診斷。患病期間應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足水分?jǐn)z入。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),觀察指標(biāo)變化趨勢(shì)。
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