EB病毒是一種人類(lèi)皰疹病毒4型,主要通過(guò)唾液傳播,可導(dǎo)致傳染性單核細(xì)胞增多癥等多種疾病。
EB病毒屬于γ皰疹病毒亞科,具有潛伏感染特性。病毒外層含有糖蛋白復(fù)合物,能與B淋巴細(xì)胞表面的CD21受體結(jié)合。病毒基因組為雙鏈DNA,可在宿主細(xì)胞內(nèi)建立終身潛伏感染。
主要經(jīng)唾液傳播,接吻、共用餐具等密切接觸是常見(jiàn)傳播方式。偶見(jiàn)通過(guò)輸血、器官移植傳播。病毒在體外存活時(shí)間較短,對(duì)紫外線敏感。
病毒侵入咽部上皮細(xì)胞后感染B淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞增殖。病毒編碼的潛伏膜蛋白可激活多種信號(hào)通路,干擾細(xì)胞周期調(diào)控。部分感染者可能出現(xiàn)持續(xù)性B細(xì)胞增殖。
最常見(jiàn)引起傳染性單核細(xì)胞增多癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽炎、淋巴結(jié)腫大。與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤等惡性腫瘤相關(guān)。在免疫功能低下者中可能導(dǎo)致淋巴組織增生性疾病。
可通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)異嗜性抗體或EBV特異性抗體確診。傳染性單核細(xì)胞增多癥多為自限性,以對(duì)癥治療為主。嚴(yán)重病例可使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。
預(yù)防EB病毒感染需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用餐具、水杯等物品。感染者應(yīng)充分休息,保持充足水分?jǐn)z入。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。免疫功能低下者需特別注意防護(hù),必要時(shí)可進(jìn)行EB病毒抗體檢測(cè)。日常飲食中可適量增加富含維生素C的水果蔬菜,幫助增強(qiáng)免疫力。
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