寶寶感染甲型流感后,早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等表現(xiàn),隨著病情進(jìn)展可伴有鼻塞、流涕、肌肉酸痛、乏力等癥狀,部分患兒可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
寶寶感染甲流初期,體溫可能快速升高,達(dá)到39攝氏度以上,伴有陣陣干咳或刺激性咳嗽,咽喉部位紅腫疼痛導(dǎo)致吞咽不適。精神狀態(tài)方面,寶寶可能顯得煩躁不安或異常疲倦,食欲明顯下降,拒絕進(jìn)食或飲奶。部分嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)流清鼻涕、打噴嚏等類(lèi)似普通感冒的癥狀,但起病通常更為急驟。
隨著病情發(fā)展,呼吸道癥狀會(huì)逐漸加重,咳嗽可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性的陣發(fā)性咳嗽,痰液增多但嬰幼兒咳痰能力較弱。鼻塞會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢,尤其在夜間平躺時(shí)更為明顯,影響睡眠質(zhì)量。年齡較小的嬰兒可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、呼吸時(shí)伴有哼聲或輕微喘息,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)或胸骨上窩凹陷等呼吸困難體征。
甲流病毒感染會(huì)引起明顯的全身中毒癥狀,寶寶可能出現(xiàn)全身肌肉酸痛,表現(xiàn)為哭鬧不安、拒絕被抱或觸摸四肢。頭痛也是常見(jiàn)癥狀,年齡較大的幼兒會(huì)主動(dòng)訴說(shuō)頭部不適。乏力感顯著,寶寶活動(dòng)量明顯減少,嗜睡時(shí)間延長(zhǎng)。部分患兒會(huì)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),隨后體溫急劇上升。
約有三成左右的甲流患兒會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。嘔吐多為進(jìn)食后發(fā)生,腹瀉通常為水樣便,每日數(shù)次,可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。嬰幼兒由于消化系統(tǒng)功能尚未完善,消化道癥狀可能更為突出,需要密切關(guān)注尿量變化以防脫水。
少數(shù)患兒可能發(fā)展為重癥病例,出現(xiàn)高熱持續(xù)不退超過(guò)三天,精神萎靡、嗜睡或煩躁不安。呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥包括肺炎,表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺;神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如熱性驚厥,表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、意識(shí)喪失。極少數(shù)可能發(fā)生急性壞死性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶病情變化,保持室內(nèi)空氣流通,提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,保證充足水分?jǐn)z入。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥物。如出現(xiàn)呼吸急促、精神差、拒絕飲水、尿量明顯減少等警示癥狀,應(yīng)立即帶寶寶前往兒科急診就診?;謴?fù)期間應(yīng)注意隔離休息,避免去人群密集場(chǎng)所,家庭成員做好手衛(wèi)生防護(hù)。
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