懷孕睡覺手麻可能與生理性水腫、腕管綜合征、頸椎病、缺鈣、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。孕婦可通過(guò)調(diào)整睡姿、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、局部按摩等方式緩解癥狀,若伴隨頭暈或血壓升高需及時(shí)就醫(yī)。
妊娠中晚期子宮增大壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致體液回流受阻引發(fā)手部水腫,夜間平臥時(shí)加重。表現(xiàn)為手指脹麻、握拳困難,晨起活動(dòng)后減輕。建議側(cè)臥時(shí)用枕頭墊高手臂促進(jìn)血液回流,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每日飲水量控制在2000毫升以內(nèi)。
孕激素水平升高導(dǎo)致腕部韌帶松弛,壓迫正中神經(jīng)引發(fā)麻木刺痛,常見于頻繁用手操作的孕婦。癥狀多集中在拇指、食指和中指,夜間尤為明顯??膳宕魍蟛恐Ь邷p少神經(jīng)壓迫,用溫水浸泡雙手緩解不適,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片或維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
孕期體重增加和姿勢(shì)改變可能加重頸椎負(fù)擔(dān),椎間盤突出壓迫神經(jīng)根會(huì)引起手臂放射性麻木。常伴有頸部僵硬、頭痛等癥狀。建議避免低頭玩手機(jī),使用U型枕維持頸椎生理曲度,可遵醫(yī)囑進(jìn)行低頻脈沖電治療改善局部循環(huán)。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體血鈣不足時(shí)可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)手足麻木甚至抽筋。需每日補(bǔ)充600毫克鈣劑如碳酸鈣D3片,同時(shí)攝入300毫升牛奶或50克豆腐干等富鈣食物,配合曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。
血壓升高導(dǎo)致微循環(huán)障礙時(shí)可能出現(xiàn)末梢麻木,多伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血壓,控制每日鹽攝入量低于5克,必要時(shí)使用拉貝洛爾片等降壓藥物。出現(xiàn)持續(xù)麻木或血壓超過(guò)140/90mmHg應(yīng)立即就診。
孕婦日常應(yīng)選擇左側(cè)臥位減輕子宮壓迫,睡前做手腕屈伸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,限制高鹽食品攝入。若手麻持續(xù)不緩解或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)到產(chǎn)科或神經(jīng)內(nèi)科就診排查病理因素,避免自行服用藥物影響胎兒發(fā)育。
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