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臂叢神經(jīng)炎有哪些典型癥狀

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臂叢神經(jīng)炎的典型癥狀主要有肩部劇烈疼痛、上肢肌力減退、感覺(jué)異常、腱反射減弱或消失、肌肉萎縮等。

1、肩部劇烈疼痛

臂叢神經(jīng)炎早期常表現(xiàn)為突發(fā)性肩部撕裂樣或電擊樣疼痛，疼痛可向頸部、上肢放射，夜間加重，咳嗽或活動(dòng)上肢時(shí)疼痛加劇。疼痛可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，部分患者伴隨皮膚觸痛敏感。

2、上肢肌力減退

隨著病情進(jìn)展，患側(cè)上肢可能出現(xiàn)肌力下降，表現(xiàn)為抬臂困難、握力減弱，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完成梳頭、持物等動(dòng)作。肌力減退范圍與受累神經(jīng)分支相關(guān)，如腋神經(jīng)受損時(shí)三角肌無(wú)力，橈神經(jīng)受累則腕背伸困難。

3、感覺(jué)異常

患者常主訴上肢麻木、蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈?，感覺(jué)障礙多呈手套-襪套樣分布，部分出現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏或溫度覺(jué)減退。這些癥狀與神經(jīng)根或周?chē)窠?jīng)纖維受損導(dǎo)致的傳導(dǎo)異常有關(guān)。

4、腱反射減弱或消失

體格檢查可見(jiàn)肱二頭肌、肱三頭肌或橈骨膜反射減弱，這與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)功能受損相關(guān)。反射異常程度與神經(jīng)炎癥范圍呈正比，可作為評(píng)估病情進(jìn)展的客觀指標(biāo)。

5、肌肉萎縮

病程超過(guò)3個(gè)月未干預(yù)者可能出現(xiàn)受累肌肉萎縮，以三角肌、肱二頭肌多見(jiàn)，表現(xiàn)為肌肉體積縮小、輪廓模糊。萎縮程度與神經(jīng)損傷持續(xù)時(shí)間和康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

臂叢神經(jīng)炎患者需避免提拉重物及過(guò)度使用患肢，疼痛急性期可采用懸吊帶制動(dòng)，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和神經(jīng)肌肉電刺激。飲食上增加富含維生素B1的糙米、瘦肉及抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)肌力下降或肌肉萎縮，應(yīng)及時(shí)復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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