一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

重癥肌無力嚴(yán)重危害

64312次瀏覽

重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸肌麻痹危及生命。其危害主要體現(xiàn)在肌無力危象、呼吸衰竭、吞咽障礙、全身骨骼肌進(jìn)行性無力以及合并胸腺瘤風(fēng)險等方面。

1、肌無力危象

肌無力危象是疾病最危急的并發(fā)癥，多由感染、手術(shù)或藥物誘發(fā)。患者會出現(xiàn)突發(fā)性呼吸肌無力，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、血氧飽和度下降，需立即氣管插管機械通氣。這種情況與乙酰膽堿受體抗體過度阻斷神經(jīng)信號傳導(dǎo)有關(guān)，臨床常用溴吡斯的明片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑控制癥狀。

2、呼吸衰竭

約15-20%患者會發(fā)展為呼吸肌受累，膈肌和肋間肌持續(xù)無力導(dǎo)致通氣功能障礙。早期表現(xiàn)為活動后氣促，后期靜息時即出現(xiàn)二氧化碳潴留，動脈血氣分析顯示Ⅱ型呼吸衰竭。此類患者需長期使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，部分需行血漿置換治療。

3、吞咽障礙

延髓肌受累會導(dǎo)致咀嚼吞咽困難，引發(fā)誤吸性肺炎?；颊哌M(jìn)食時常出現(xiàn)嗆咳、流涎，纖維喉鏡檢查可見會厭運動遲緩。營養(yǎng)支持需采用鼻飼或胃造瘺，同時配合新斯的明注射液改善肌力，康復(fù)訓(xùn)練包括吞咽電刺激和代償性體位進(jìn)食訓(xùn)練。

4、全身肌無力

疾病進(jìn)展可累及四肢近端肌群和頸肌，表現(xiàn)為抬臂困難、步態(tài)蹣跚、垂頭征。肌電圖顯示低頻重復(fù)電刺激波幅遞減，血清抗MuSK抗體可能陽性。治療需聯(lián)合潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫調(diào)節(jié)劑，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩肌肉萎縮。

5、胸腺瘤風(fēng)險

約10-15%患者合并胸腺瘤，胸部CT可見前縱隔占位。胸腺異常會持續(xù)刺激自身抗體產(chǎn)生，加速病情惡化。確診后應(yīng)限期行胸腔鏡下胸腺擴大切除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測抗乙酰膽堿受體抗體滴度變化。

重癥肌無力患者需嚴(yán)格避免使用氨基糖苷類抗生素、肌松劑等禁忌藥物。日常保持規(guī)律作息，預(yù)防呼吸道感染，進(jìn)食時采取坐位并細(xì)嚼慢咽。建議每3個月復(fù)查肌電圖和肺功能，外出隨身攜帶醫(yī)療警示卡。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別肌無力危象先兆癥狀，如突發(fā)眼瞼下垂加重、聲音嘶啞等，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>