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重癥肌無力孕婦日常護理

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重癥肌無力孕婦日常護理需兼顧疾病控制與妊娠安全,主要包括規(guī)律用藥監(jiān)測、營養(yǎng)支持、適度活動、感染預(yù)防及情緒管理。建議在產(chǎn)科與神經(jīng)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定個體化方案。

1、用藥監(jiān)測

重癥肌無力孕婦需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片等膽堿酯酶抑制劑,避免自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查肌電圖和抗體水平,出現(xiàn)眼瞼下垂加重或呼吸困難時需立即就醫(yī)。禁用氨基糖苷類抗生素等可能加重肌無力癥狀的藥物。

2、營養(yǎng)管理

每日分5-6次少量進(jìn)食高蛋白軟食如蒸蛋羹、魚肉泥,搭配西藍(lán)花等富含維生素的蔬菜。吞咽困難者可選擇營養(yǎng)補充劑,避免進(jìn)食過硬或需長時間咀嚼的食物。保持體重每周增長不超過500克。

3、活動調(diào)節(jié)

選擇散步、孕婦瑜伽等低強度運動,單次活動不超過15分鐘。使用防滑浴凳輔助洗浴,避免抬舉超過5公斤的重物。出現(xiàn)明顯疲勞感時立即停止活動,采用左側(cè)臥位休息。

4、感染預(yù)防

接種流感疫苗和百白破疫苗,避免接觸呼吸道感染患者。每日用生理鹽水漱口3次,保持會陰清潔。出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽癥狀時需48小時內(nèi)就診,禁用奎寧類退熱藥物。

5、心理疏導(dǎo)

參加孕婦互助小組緩解焦慮,練習(xí)腹式呼吸放松訓(xùn)練。家屬需協(xié)助記錄每日肌力變化和用藥反應(yīng),避免讓孕婦單獨外出。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時需尋求專業(yè)心理干預(yù)。

重癥肌無力孕婦應(yīng)保持每日8小時夜間睡眠和1-2次午休,室內(nèi)溫度維持在24-26℃。每周進(jìn)行胎心監(jiān)護和宮高測量,妊娠晚期提前準(zhǔn)備新生兒重癥監(jiān)護資源。分娩方式需根據(jù)肌無力嚴(yán)重程度和產(chǎn)科指征綜合評估,推薦在三級醫(yī)院進(jìn)行圍產(chǎn)期管理。注意觀察產(chǎn)后42天內(nèi)病情波動,哺乳期用藥需重新評估安全性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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