再生障礙性貧血的發(fā)病機制
博禾醫(yī)生
再生障礙性貧血這種疾病的治療和預(yù)后至今不太理想,我們需要不斷研究這種疾病的治療方法,最大限度地讓患者感到舒適,但再生障礙性貧血這種疾病的發(fā)病機制至今仍有一定的發(fā)展成果,現(xiàn)總結(jié)如下
近年來的研究顯示,再生障礙的發(fā)生主要是骨髓造血微環(huán)境的變化和干細胞的損傷。血細胞的生成,需要細胞周圍供給造血原料,紅髓中毛細血管床呈現(xiàn)很多擴張段,稱為竇狀間隙,是毛細血管床的功能單位。應(yīng)用60Co照射鼠骨髓,放射反應(yīng)期首先看到血竇基底膜和外層外膜細胞嚴重損害,造血細胞也被破壞,造血恢復(fù)期首先出現(xiàn)血竇恢復(fù)和少量造血細胞,然后出現(xiàn)竇周圍造血細胞恢復(fù)。
因此,骨髓微環(huán)境的損害是再障礙的根本原因,造血干細胞的損害是繼發(fā)性的。近年來,正常的多能干細胞可以在再障礙患者的骨髓中繁殖,再障礙的原因不僅僅是骨髓的微環(huán)境損傷,也可能與宿主干細胞的損傷有關(guān)。最近發(fā)現(xiàn)再障礙患者淋巴細胞總數(shù)下降,E-玫瑰花結(jié)的絕對值、皮膚過敏反應(yīng)和巨食細胞功能有所下降。急性型有裂解素和γ球蛋白減少,發(fā)生再障礙的原因有免疫因素。
總之,再障礙的發(fā)病機理還不清楚,骨髓多能干細胞和微環(huán)境損傷引起一系列功能和形態(tài)變化,已知全血細胞減少。再次障礙的主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、發(fā)熱和感染。由于病情進展的速度、嚴重性和病變的廣泛性不同,臨床表現(xiàn)也不同。
以上我們專家對再生障礙性貧血這種疾病的注意事項說明了這么多,但是再生障礙性貧血這種疾病的飲食和預(yù)后需要注意。因為這種疾病會降低患者的抵抗力,所以必須做好這種疾病的個人衛(wèi)生工作,以免感染。
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