真菌感染可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、制霉菌素片等藥物。真菌感染可能由皮膚癬菌、念珠菌、曲霉菌等病原體引起,通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、脫屑、紅腫或黏膜白斑等癥狀。
硝酸咪康唑乳膏適用于皮膚癬菌感染引起的足癬、體癬等淺表真菌病。該藥物通過破壞真菌細胞膜抑制其生長,使用時需清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛。妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎使用。
氟康唑膠囊主要用于念珠菌性陰道炎、口腔念珠菌病等黏膜真菌感染。該藥通過干擾真菌細胞色素P450活性發(fā)揮作用,肝功能異常者需調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、消化道不適等不良反應(yīng)。
伊曲康唑膠囊對甲真菌病、深部曲霉病等具有廣譜抗真菌作用。其脂溶性特點需與餐同服以提高吸收率,連續(xù)用藥超過1個月時應(yīng)監(jiān)測肝功能。避免與特非那定等延長QT間期藥物聯(lián)用。
特比萘芬片適用于毛發(fā)癬菌引起的甲癬、頭癬等感染。該藥通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌固醇合成,常見味覺障礙等副作用。嚴重腎功能不全者需減量,治療期間建議定期復(fù)查肝腎功能。
制霉菌素片多用于消化道、陰道等黏膜部位的念珠菌感染。該藥通過結(jié)合真菌細胞膜固醇導(dǎo)致內(nèi)容物泄漏,口服不吸收僅作用于局部。片劑可研碎后用于口腔含漱或陰道置入,但全身性感染需改用其他藥物。
真菌感染患者需保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致擴散。穿透氣棉質(zhì)衣物,不與他人共用毛巾鞋襪等個人物品。糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖,長期使用抗生素或免疫抑制劑者需警惕二重感染。若用藥2周后癥狀無改善或出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等反應(yīng),應(yīng)立即停藥并復(fù)診調(diào)整治療方案。
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