篩竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式有效治療。篩竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。
細(xì)菌性篩竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。過敏性篩竇炎需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。急性發(fā)作期可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器每日沖洗鼻腔1-2次,有助于清除分泌物和過敏原。沖洗時(shí)保持頭部傾斜45度,避免嗆咳。水溫需接近體溫,沖洗后輕擤鼻腔殘余液體。合并鼻出血或中耳炎急性期應(yīng)暫停沖洗。
經(jīng)藥物治療無效的慢性篩竇炎可考慮鼻內(nèi)鏡下篩竇開放術(shù),清除病變組織并重建引流通道。伴有鼻中隔偏曲者需同期行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力擤鼻。
超短波治療可通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán),每次治療15分鐘。鼻腔激光照射能減輕黏膜水腫,每周2-3次。治療期間注意保持鼻腔濕潤,避免冷空氣刺激。急性感染期或伴有發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停物理治療。
肺經(jīng)風(fēng)熱證可用蒼耳子散加減,脾胃濕熱證宜選辛夷清肺飲。針灸選取迎香、印堂等穴位,每周3次。艾灸大椎穴有助于提升陽氣。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持作息規(guī)律。
篩竇炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果,避免冷飲及辛辣食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的活動(dòng)。出現(xiàn)頭痛加重、視力變化等癥狀需及時(shí)復(fù)診。規(guī)律作息和戒煙限酒有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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