3歲兒童發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、及時就醫(yī)等方式緩解。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時更換一次。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的低熱狀態(tài),操作時需避開胸腹部,防止寒戰(zhàn)加重癥狀。
發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失加快,家長需每半小時給兒童補充50-100毫升溫水,可適量添加口服補液鹽。觀察排尿量及尿液顏色,若4小時內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,需警惕脫水。避免飲用果汁、碳酸飲料等含糖飲品,防止?jié)B透性腹瀉。
體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)用藥不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。蠶豆病患兒禁用含對乙酰氨基酚制劑。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。穿著純棉透氣衣物,根據(jù)體溫變化增減被褥。避免使用電熱毯或過度包裹,高熱時可暫時撤除蓋被。夜間睡眠時監(jiān)測體溫變化,防止捂熱綜合征。
持續(xù)發(fā)熱超過72小時,或伴隨抽搐、皮疹、意識模糊等癥狀時需立即就診。細(xì)菌性感染可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。免疫缺陷患兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)第一時間送醫(yī),避免自行用藥掩蓋病情。
發(fā)熱期間保持飲食易消化,可進食小米粥、南瓜泥等半流質(zhì)食物,少量多餐。每日保證12-14小時睡眠,避免劇烈活動。家長需記錄體溫變化曲線及伴隨癥狀,就醫(yī)時攜帶用藥記錄?;謴?fù)期注意保暖防寒,疫苗接種后發(fā)熱一般24小時內(nèi)自行緩解,無須特殊處理。
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