小孩發(fā)燒40度屬于高燒,可通過物理降溫、藥物退燒、補充水分、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、及時就醫(yī)等方式快速退燒。高燒可能與感染、免疫反應、中暑等因素有關,需警惕熱性驚厥等并發(fā)癥。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測體溫。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。藥物需按體重計算劑量,兩次用藥間隔至少4小時,24小時內(nèi)不超過4次。避免阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。
每15-20分鐘喂食少量溫開水、口服補液鹽或稀釋果汁,保持尿量正常。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn)時需就醫(yī)。
保持室溫22-24攝氏度,穿單層棉質(zhì)衣物,移除過量被褥。使用空調(diào)或風扇時避免直吹,維持空氣流通但無強對流風。濕度控制在50%-60%為宜。
若高燒持續(xù)2小時未降或伴有意識模糊、抽搐、皮疹、頸部僵硬等癥狀,需立即急診。3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度即需就醫(yī)。就醫(yī)前記錄發(fā)熱曲線、伴隨癥狀和用藥情況。
退燒后需繼續(xù)觀察48小時,保持清淡飲食如米粥、面條,避免高蛋白食物。每日測量體溫3次,注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。恢復期避免劇烈運動,保證充足睡眠。家長應學習使用電子體溫計正確測量腋溫或耳溫,定期檢查家庭藥箱中退燒藥是否在有效期內(nèi)。若發(fā)熱反復或伴隨其他異常表現(xiàn),應及時復查血常規(guī)等檢查。
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