牙根斷裂可通過觀察牙齒松動度、牙齦腫脹程度、咬合疼痛感、牙冠變色情況及影像學檢查綜合判斷。牙根斷裂通常由外傷、齲齒、咬硬物等因素引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
牙齒松動度是判斷牙根斷裂的重要指標,用手指輕搖患牙若出現(xiàn)異?;蝿涌赡芴崾靖郏枳⒁馍硇运蓜优c病理性松動的區(qū)別。牙齦腫脹伴隨持續(xù)性跳痛可能提示根尖周炎或根折后感染,腫脹范圍與斷裂位置相關。咬合時出現(xiàn)尖銳疼痛且無法定位具體牙位時,需警惕垂直型根折的可能。牙冠顏色變?yōu)榛液谏崾狙浪鑹乃?,常見于陳舊性根折病例,但需與齲齒引起的變色相鑒別。口腔錐形束CT能清晰顯示根折線走向,是確診牙根斷裂的金標準,普通X線片對水平型根折檢出率較高但對斜行折裂易漏診。
懷疑牙根斷裂時應避免用患側咀嚼,可暫時用對側牙齒進食軟質食物,避免冷熱刺激加重疼痛。保持口腔清潔可使用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合生理鹽水含漱減少細菌感染風險。外傷導致的牙根斷裂需在24小時內就診,醫(yī)生可能根據(jù)斷裂位置選擇根管治療聯(lián)合樹脂夾板固定、意向再植術或拔牙后種植修復等方案。日常需避免用牙齒開瓶蓋、咬堅果等行為,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)隱匿性根裂。糖尿病患者及骨質疏松患者更需注意預防牙根斷裂,控制基礎疾病可降低牙齒脆性風險。
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