拔牙時(shí)牙根斷裂可通過殘根取出術(shù)、觀察隨訪等方式處理,通常由牙根彎曲、牙周粘連、操作失誤等因素引起。
牙根斷裂是拔牙常見并發(fā)癥,多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)嘗試用根尖挺或超聲骨刀取出斷根。若斷根長(zhǎng)度小于3毫米且無感染跡象,可能選擇保留觀察。牙根彎曲或存在牙骨質(zhì)增生時(shí),斷裂風(fēng)險(xiǎn)增加,需配合影像學(xué)定位后精細(xì)操作。慢性根尖周炎可能導(dǎo)致牙周膜粘連,需先控制炎癥再處理斷根。操作角度不當(dāng)或器械使用錯(cuò)誤可能人為造成斷裂,此時(shí)需由高年資醫(yī)生接手完成手術(shù)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),用對(duì)側(cè)咀嚼軟食,遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時(shí)復(fù)診,術(shù)后3天可用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生,2周內(nèi)避免吸煙飲酒?;謴?fù)期間建議進(jìn)食雞蛋羹、南瓜粥等營養(yǎng)軟食,使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔鄰牙,6個(gè)月后需拍片復(fù)查骨愈合情況。
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