骨結(jié)核的有效預(yù)防措施主要有接種卡介苗、避免接觸結(jié)核患者、增強(qiáng)免疫力、定期體檢、規(guī)范治療肺結(jié)核等。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼引起的慢性疾病,早期預(yù)防可顯著降低發(fā)病概率。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對(duì)結(jié)核分枝桿菌的抵抗力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下者需咨詢醫(yī)生評(píng)估補(bǔ)種必要性。
結(jié)核分枝桿菌主要通過飛沫傳播,與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所應(yīng)佩戴口罩,保持通風(fēng)。若家庭成員患病,需隔離治療并對(duì)其分泌物進(jìn)行消毒處理。
均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,保證每日7-8小時(shí)睡眠,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。免疫力低下人群如糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。
胸部X線或CT檢查可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病灶,結(jié)核菌素試驗(yàn)?zāi)芎Y查潛伏感染。從事醫(yī)護(hù)、教育等職業(yè)的高危人群建議每年篩查,既往結(jié)核感染者需每半年復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
活動(dòng)性肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。不規(guī)范用藥易導(dǎo)致結(jié)核菌擴(kuò)散至骨骼,形成繼發(fā)性骨結(jié)核病灶。
保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),每日開窗換氣2-3次。結(jié)核分枝桿菌對(duì)紫外線敏感,可定期晾曬被褥。出現(xiàn)持續(xù)低熱、夜間盜汗、骨骼疼痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),早期診斷的骨結(jié)核通過規(guī)范抗結(jié)核治療和局部制動(dòng)多可治愈??祻?fù)期患者應(yīng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。
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