肺結核的預防措施主要有接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、及時就醫(yī)治療等。
卡介苗是預防結核病的有效疫苗,新生兒出生后應及時接種。卡介苗能顯著降低兒童重癥結核病的發(fā)病概率,但對成人肺結核的預防效果有限。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫等輕微反應,通常無須特殊處理。未接種卡介苗的兒童應避免接觸結核病患者。
肺結核主要通過飛沫傳播,應減少與活動性肺結核患者的密切接觸。在人群密集場所佩戴口罩,保持1米以上社交距離。若家庭成員確診肺結核,需分室居住并做好通風消毒。患者的痰液要用含氯消毒劑處理,避免干燥后形成氣溶膠。
均衡飲食保證優(yōu)質蛋白攝入,適量補充維生素A和維生素D。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周鍛煉3-5次。保證每天7-8小時睡眠,避免長期熬夜。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者應堅持抗病毒治療。
居室每天開窗通風2-3次,每次不少于30分鐘。紫外線照射能有效殺滅結核桿菌,可定期對房間進行紫外線消毒。潮濕環(huán)境易滋生細菌,室內(nèi)濕度建議保持在40%-60%。集體生活場所要定期消毒門把手、水龍頭等高頻接觸部位。
持續(xù)咳嗽咳痰超過2周應進行結核篩查,確診后規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成6-8個月療程,不可擅自停藥。密切接觸者需接受結核菌素試驗篩查,必要時進行預防性服藥。
日常應注意勞逸結合,避免過度疲勞導致抵抗力下降。吸煙者應戒煙,減少呼吸道黏膜損傷。出現(xiàn)不明原因低熱、盜汗、體重下降等結核中毒癥狀時,要及時到結核病定點醫(yī)療機構就診。肺結核患者咳嗽時應遮掩口鼻,痰液要消毒處理后丟棄。
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