喉嚨咽不下東西可通過調(diào)整飲食、熱敷頸部、藥物治療、內(nèi)鏡擴(kuò)張術(shù)、手術(shù)切除等方式緩解。該癥狀通常由咽喉炎、食管狹窄、甲狀腺腫大、賁門失弛緩癥、食管腫瘤等原因引起。
選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、藕粉,避免干硬、辛辣刺激性食物。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,少量多餐,餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘。若因反流引起,睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
用40℃左右熱毛巾敷于頸前部10-15分鐘,每日2-3次??删徑庋屎?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合淡鹽水漱口效果更佳,但需注意避免燙傷皮膚。
細(xì)菌感染引起的咽喉炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片。反流性食管炎可選用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片。賁門失弛緩癥可嘗試硝酸甘油片舌下含服,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
適用于食管狹窄患者,通過胃鏡引導(dǎo)下球囊擴(kuò)張或探條擴(kuò)張解除梗阻。術(shù)后需禁食6-8小時(shí),逐步過渡到流質(zhì)飲食??赡艹霈F(xiàn)胸痛、出血等并發(fā)癥,需密切觀察。
甲狀腺巨大結(jié)節(jié)或食管腫瘤壓迫需行甲狀腺大部切除術(shù)、食管部分切除術(shù)。術(shù)前需完善CT、超聲內(nèi)鏡等檢查評(píng)估病變范圍。術(shù)后需鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持,逐步恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食。
日常應(yīng)保持口腔清潔,戒煙限酒,避免過度用嗓。出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難、體重下降、嘔血等癥狀需及時(shí)就診。長(zhǎng)期吞咽障礙患者可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案,必要時(shí)添加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,心理焦慮者可尋求專業(yè)疏導(dǎo)。
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