剖腹產(chǎn)后痔瘡疼痛可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部用藥、適度活動和就醫(yī)治療等方式緩解。痔瘡疼痛通常與產(chǎn)后便秘、腹壓增高、激素變化、久臥不動或原有痔瘡加重等因素有關(guān)。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解括約肌痙攣。坐浴后輕輕擦干,避免用力擦拭刺激痔核。注意水溫不宜過高,防止燙傷皮膚黏膜。該方法對產(chǎn)后血栓性外痔或水腫型痔瘡效果較明顯。
增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水不少于2000毫升。避免辛辣刺激飲食,適量補(bǔ)充火龍果、酸奶等潤腸食物。飲食調(diào)節(jié)有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的摩擦刺激。需注意循序漸進(jìn)增加纖維攝入,避免突然改變飲食引發(fā)腹脹。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥物。這類藥物含局部麻醉劑和抗炎成分,能暫時緩解疼痛和腫脹。哺乳期使用前需確認(rèn)藥物安全性,避免自行選用含麝香、冰片等可能影響泌乳的成分。
術(shù)后恢復(fù)期在醫(yī)生允許下盡早下床活動,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動3-4次,每次收縮肛門10秒。適度活動能改善盆腔血液循環(huán),預(yù)防靜脈淤血加重。但需避免久站久坐或提重物等增加腹壓的行為,活動強(qiáng)度以不引起傷口疼痛為宜。
若出現(xiàn)痔核脫出嵌頓、持續(xù)出血或劇烈疼痛,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況采用膠圈套扎術(shù)、紅外線凝固等微創(chuàng)處理,嚴(yán)重血栓性痔瘡可能需要手術(shù)切除。產(chǎn)后痔瘡合并感染時,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛分散片等哺乳期安全抗生素。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需特別注意保持會陰清潔,排便后可用智能馬桶沖洗或使用濕廁紙輕柔清潔。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤更換,睡眠時采取側(cè)臥位減輕肛周壓力?;謴?fù)期間避免用力排便,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。若痔瘡癥狀持續(xù)2周未緩解或加重,應(yīng)及時到肛腸科就診評估。
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