咳嗽持續(xù)2-3周以上需警惕肺結(jié)核可能。肺結(jié)核的典型癥狀包括長期咳嗽、低熱、盜汗等,若咳嗽伴隨這些癥狀或常規(guī)治療無效時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或感染科就診。
肺結(jié)核引起的咳嗽通常持續(xù)時(shí)間較長,多數(shù)患者咳嗽會(huì)超過2周,部分可能持續(xù)1個(gè)月以上。早期咳嗽多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咳痰,痰液可能帶血絲。肺結(jié)核患者還可能伴有午后低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,夜間盜汗明顯,常浸濕衣物。體重下降是另一個(gè)常見癥狀,患者可能在短時(shí)間內(nèi)體重減輕5-10斤。胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變,痰涂片檢查能找到結(jié)核分枝桿菌。
普通呼吸道感染引起的咳嗽通常在1-2周內(nèi)自行緩解,使用常規(guī)止咳藥物效果明顯。肺結(jié)核引起的咳嗽對普通止咳治療反應(yīng)不佳,癥狀持續(xù)存在或逐漸加重。長期吸煙者出現(xiàn)慢性咳嗽需要鑒別慢性支氣管炎等疾病。免疫功能低下人群如糖尿病患者、HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者更易感染肺結(jié)核。與肺結(jié)核患者有密切接觸史的人群出現(xiàn)長期咳嗽要高度警惕。
建議出現(xiàn)長期咳嗽的患者保持室內(nèi)空氣流通,避免與他人密切接觸以防傳播。注意休息,保證充足睡眠,適當(dāng)增加高蛋白、高維生素飲食以增強(qiáng)抵抗力。咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻,使用紙巾包裹痰液并妥善處理。不要自行購買抗生素治療,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查。確診肺結(jié)核后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,不可隨意中斷用藥。
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