胳膊扭傷疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。胳膊扭傷通常由外力牽拉、運(yùn)動損傷、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛、骨折脫位等原因引起。
急性期應(yīng)立即停止活動,用三角巾或繃帶懸吊患肢,避免負(fù)重和大幅度動作。持續(xù)制動時間一般為1-3周,嚴(yán)重者需延長至4-6周。制動期間可適當(dāng)活動手指和腕關(guān)節(jié)防止僵硬,但禁止做扭轉(zhuǎn)或提重物動作。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,能有效減輕腫脹和皮下出血。48小時后改用熱毛巾或熱水袋熱敷,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冰敷時需用毛巾包裹避免凍傷,熱敷溫度不宜超過50攝氏度。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合云南白藥氣霧劑局部噴涂。若存在肌肉痙攣可加用鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重腫脹時可短期服用七葉皂苷鈉片。藥物使用一般不超過7天。
急性期過后可采用超聲波、紅外線等理療方式,每周3-5次改善局部代謝。恢復(fù)期可進(jìn)行低頻電刺激治療增強(qiáng)肌肉力量,配合中醫(yī)推拿手法松解粘連。物理治療需持續(xù)2-4周,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
對于合并韌帶完全斷裂、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或骨折移位者,需行韌帶修復(fù)術(shù)或骨折內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的損傷修復(fù),創(chuàng)傷小但費(fèi)用較高。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助組織修復(fù)??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練維持肌肉張力,但需避免過早負(fù)重。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時復(fù)查X線排除骨折。夜間睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕腫脹,注意觀察手指末梢血液循環(huán)情況。
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