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急性化膿性扁桃體炎并發(fā)癥

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急性化膿性扁桃體炎可能引起扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎、急性鼻竇炎、風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥通常與細(xì)菌感染擴(kuò)散或免疫反應(yīng)異常有關(guān)，需及時(shí)干預(yù)。

1、扁桃體周圍膿腫

扁桃體周圍膿腫是急性化膿性扁桃體炎最常見(jiàn)的局部并發(fā)癥，表現(xiàn)為咽痛加劇、吞咽困難、張口受限。膿腫形成后可能壓迫氣道，需穿刺引流或切開排膿。治療可選用注射用青霉素鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物，同時(shí)配合布洛芬混懸液緩解疼痛。

2、急性中耳炎

感染經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳可引發(fā)急性中耳炎，常見(jiàn)耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感。兒童因咽鼓管解剖特點(diǎn)更易發(fā)生。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺。

3、急性鼻竇炎

炎癥向上擴(kuò)散可能導(dǎo)致急性鼻竇炎，出現(xiàn)鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀?？蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。若持續(xù)發(fā)熱需加用頭孢克洛干混懸劑抗感染。

4、風(fēng)濕熱

A組β溶血性鏈球菌感染后2-3周可能誘發(fā)風(fēng)濕熱，表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、舞蹈病等。需長(zhǎng)期使用芐星青霉素注射液預(yù)防復(fù)發(fā)，急性期可聯(lián)合潑尼松龍片控制炎癥。

5、急性腎小球腎炎

免疫復(fù)合物沉積可能引起急性腎小球腎炎，典型癥狀為血尿、蛋白尿、水腫。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米注射液利尿，嚴(yán)重病例需甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。

急性化膿性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用復(fù)方氯己定含漱液漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力，但需注意觀察尿液顏色及關(guān)節(jié)癥狀，出現(xiàn)眼瞼浮腫或關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)立即復(fù)查。臥床休息至體溫正常后2-3天，兒童患者家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫并記錄飲水量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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