反酸燒心可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、嚼口香糖、服用抑酸藥物、就醫(yī)治療等方式快速緩解。反酸燒心通常由胃酸反流、飲食刺激、食管括約肌松弛、妊娠、胃食管反流病等因素引起。
避免進(jìn)食辛辣、油膩、過酸或高糖食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等。這類食物可能刺激胃酸分泌或降低食管括約肌壓力??蛇x擇低脂牛奶、燕麥片等溫和食物中和胃酸。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食,餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥。
夜間反酸加重時(shí),可將床頭抬高15-20厘米,利用重力減少胃酸反流。避免使用過高枕頭,以免增加腹部壓力。建議采用木塊墊高床腿或使用專用床頭抬高器。同時(shí)保持左側(cè)臥位,有助于減少胃酸與食管接觸。
咀嚼無糖口香糖可促進(jìn)唾液分泌,唾液中的碳酸氫鹽能中和食管內(nèi)胃酸。建議選擇不含薄荷的口香糖,薄荷可能松弛食管下括約肌。每次咀嚼10-15分鐘,每日不超過3次。該方法對(duì)輕度反酸效果較好。
短期可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。鋁碳酸鎂能快速中和胃酸,雷尼替丁抑制胃酸分泌,奧美拉唑適用于頻繁發(fā)作。需注意藥物可能引起便秘或頭痛,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若每周發(fā)作超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降,需排查胃食管反流病、食管炎等疾病。胃鏡檢查可明確食管損傷程度,24小時(shí)食管pH監(jiān)測能評(píng)估酸反流頻率。嚴(yán)重者可能需要腹腔鏡胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。
長期反酸燒心患者應(yīng)戒煙限酒,控制體重在正常范圍,避免穿緊身衣物壓迫腹部。睡眠前3小時(shí)禁食,日常保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,須立即就醫(yī)排除消化道出血等急癥。胃食管反流病患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,防止Barrett食管等并發(fā)癥。
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