全身瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應、蕁麻疹、濕疹或肝膽疾病等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗澡可能導致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為全身脫屑伴瘙癢。日常需減少洗澡頻率,水溫控制在40℃以下,沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免使用堿性肥皂,選擇溫和弱酸性沐浴露。
接觸花粉、塵螨或進食海鮮等致敏物質(zhì)后,機體釋放組胺引發(fā)瘙癢,常伴發(fā)紅疹或腫脹。需排查過敏原并避免接觸,急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。嚴重過敏可能出現(xiàn)呼吸困難,需立即急診處理。
皮膚黏膜小血管擴張滲出導致風團樣皮疹,瘙癢劇烈且此起彼伏。慢性蕁麻疹可能與感染、自身免疫等因素有關。除口服抗組胺藥外,頑固性病例需配合奧馬珠單抗注射液治療。冷敷可暫時緩解癥狀,記錄發(fā)作誘因有助于病因診斷。
遺傳與環(huán)境因素共同作用引發(fā)皮膚炎癥,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。急性期需外用糠酸莫米松乳膏控制炎癥,慢性肥厚皮損可選用鹵米松乳膏。避免過度清潔,穿著純棉衣物減少摩擦刺激,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
膽汁淤積時膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢,出現(xiàn)頑固性瘙癢伴黃疸。常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽管梗阻等疾病。需通過肝功能檢查和影像學確診,治療原發(fā)病同時可選用考來烯胺散吸附膽鹽,嚴重者需行ERCP解除梗阻。
日常應保持室內(nèi)濕度40%-60%,選擇寬松透氣的純棉衣物,避免辛辣刺激飲食。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品,瘙癢明顯時可冷敷緩解。若瘙癢持續(xù)超過2周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需盡快到皮膚科或消化內(nèi)科就診。未經(jīng)醫(yī)生指導勿長期使用激素類藥膏,兒童患者家長應注意修剪指甲防止抓傷繼發(fā)感染。
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