晚上手腕疼可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或過度使用有關(guān)。常見表現(xiàn)為夜間疼痛加重、麻木或活動受限，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動作或妊娠水腫有關(guān)。典型癥狀為夜間手指麻木刺痛，可放射至前臂。早期可通過腕部支具固定緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，或進行腕管松解術(shù)。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多因頻繁使用拇指導(dǎo)致肌腱摩擦增厚，表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛和握力下降。急性期需制動休息，熱敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、關(guān)節(jié)炎
類風濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可引起腕關(guān)節(jié)夜間疼痛，前者伴晨僵和對稱性腫脹，后者有骨摩擦感。需完善類風濕因子檢測，遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊抗炎，或使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
4、外傷后遺癥
陳舊性腕部骨折或韌帶損傷可能在夜間因血液循環(huán)變化引發(fā)疼痛，需通過X線或MRI明確損傷程度?？膳浜铣暡ㄖ委煷龠M修復(fù)，必要時行韌帶重建術(shù)。
5、過度使用
長期打字、健身等重復(fù)動作會導(dǎo)致腕部肌肉勞損，表現(xiàn)為間歇性酸痛。建議調(diào)整工作姿勢，每小時做5分鐘手腕伸展運動，睡前用40℃溫水浸泡15分鐘改善血液循環(huán)。
日常應(yīng)避免手腕長時間保持屈曲姿勢，使用電腦時墊高腕部保持中立位，睡眠中可佩戴護腕減少壓迫。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如每日飲用300毫升牛奶，適量進食三文魚和堅果。若疼痛持續(xù)超過1周或伴明顯腫脹，須盡快至骨科或風濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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