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小孩誤吞硬幣要不要手術(shù)

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小孩誤吞硬幣多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)自然排出。若硬幣卡在食管或腸道狹窄處，則需手術(shù)取出。

硬幣直徑小于2厘米且邊緣光滑時(shí)，通常能隨胃腸蠕動(dòng)經(jīng)糞便排出。家長(zhǎng)可觀察兒童是否出現(xiàn)嘔吐、腹痛或排便異常，若無(wú)癥狀可暫時(shí)居家監(jiān)測(cè)，適當(dāng)增加膳食纖維攝入促進(jìn)排泄。若硬幣進(jìn)入胃部，90%以上會(huì)在3-5日內(nèi)排出，期間需每日檢查糞便。

當(dāng)硬幣滯留食管超過(guò)24小時(shí)或引發(fā)吞咽困難、流涎等癥狀時(shí)，需急診內(nèi)鏡取出。若硬幣嵌頓于腸道導(dǎo)致持續(xù)腹痛、腹脹或便血，可能需腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。特殊情況下如硬幣尖銳邊緣刺穿腸壁，或兒童出現(xiàn)發(fā)熱、腹膜刺激征等感染跡象，則必須立即手術(shù)處理。

建議家長(zhǎng)妥善保管小物件，避免兒童接觸直徑小于4厘米的物品。誤吞后禁止催吐或使用瀉藥，及時(shí)拍攝X光片定位硬幣位置。無(wú)論是否手術(shù)，均需兒科隨訪至硬幣排出確認(rèn)，期間注意補(bǔ)充水分與流質(zhì)飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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