甲亢患者通常不是缺碘,而是碘攝入過量或甲狀腺自身免疫異常所致。甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要由格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等病因引起,與缺碘無關(guān)。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者體內(nèi)甲狀腺激素水平升高,導(dǎo)致代謝亢進(jìn)。碘是合成甲狀腺激素的必需原料,但過量碘攝入可能誘發(fā)或加重甲亢。格雷夫斯病是最常見的甲亢類型,由促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過度分泌激素所致。毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于長期碘缺乏地區(qū)補(bǔ)碘后,甲狀腺結(jié)節(jié)獲得自主功能。甲狀腺自主高功能腺瘤是單個結(jié)節(jié)自主分泌過量激素。
缺碘通常導(dǎo)致甲狀腺功能減退或地方性甲狀腺腫。碘缺乏時甲狀腺無法合成足夠激素,促甲狀腺激素代償性升高刺激甲狀腺增生。這與甲亢的發(fā)病機(jī)制完全不同。甲亢治療需控制甲狀腺激素合成,常用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,或放射性碘治療、手術(shù)切除部分甲狀腺。
甲亢患者應(yīng)避免高碘食物如海帶、紫菜,控制碘鹽攝入量。保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和情緒激動。定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀加重時需及時就醫(yī)。
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