甲亢通常不是缺碘引起的,反而可能與碘攝入過量有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起,缺碘更易導(dǎo)致甲狀腺腫大或功能減退。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是甲狀腺激素分泌過多的疾病,常見病因包括自身免疫異常引發(fā)的格雷夫斯病,表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大和突眼。甲狀腺自主高功能腺瘤或結(jié)節(jié)會(huì)不受調(diào)控地分泌激素,而亞急性甲狀腺炎因炎癥破壞甲狀腺濾泡導(dǎo)致激素釋放入血。碘作為甲狀腺激素合成原料,過量攝入可能誘發(fā)甲亢,尤其對(duì)存在甲狀腺基礎(chǔ)疾病者。缺碘地區(qū)補(bǔ)碘后也可能因甲狀腺功能代償性增強(qiáng)出現(xiàn)甲亢,但屬于暫時(shí)現(xiàn)象。
極少數(shù)情況下,長期嚴(yán)重缺碘可能導(dǎo)致甲狀腺代償性增生,部分結(jié)節(jié)獲得自主功能后發(fā)展為甲亢,但這類情況在碘鹽普及地區(qū)罕見。妊娠期絨毛膜促性腺激素刺激或垂體TSH瘤也可能引發(fā)甲亢,與碘代謝無直接關(guān)聯(lián)。
甲亢患者應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物,避免加重癥狀,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。烹飪建議使用無碘鹽,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過血液檢查甲狀腺激素水平和抗體,結(jié)合超聲或核素掃描明確病因。治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激,保持作息規(guī)律有助于病情控制。
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